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抑郁症:服药的一些常识,你真的懂得吗?不快乐是你的心放不开!

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  抑郁症:服药的一些常识,你真的懂得吗?不快乐是你的心放不开!

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  无论是服用抗焦虑症的药物还是抗抑郁症的药物,都必须遵循一个科学的服药管理,即:

  1、 坚持

  2、 足量足疗程。

  很多人对这个概念很是模糊,也不去理会,所以服药就很不科学,导致治疗效果不明显或者治疗失败。实在是折腾人,这不仅仅花了钱,精神上也再创新的伤害,加重灵魂的负担,从而对治疗失去信心,彻底自暴自弃的人也大有人在。

  对于这些常识,又没有人跟你普及,使得每一个身心灵都异常的憔悴和迷茫,憔悴和迷茫又会加重焦虑抑郁症状,雪上加霜,痛苦不堪。

  为了更形象化的普及这些常识,举个真实的例子给大家学习参考:

  李某,2019年1月5日去了一家三甲医院的精神科检查,做了一系列的心理量表检查。如:

  1、《焦虑自评量表(SAS)》

  2、《抑郁自评量表(SDS)》

  3、《匹兹堡睡眠质量指数测评》

  4、《90项症状清单(SCL90)》

  5、《自杀态度问卷(QSA)》

  6、《YALE-BROWN强迫量表》

  7、《艾森克个性检测成人版(EPQ成人)》

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  以上都是自我评测的量表,需要当事人根据自己的实际情绪体验、感受、认知、思维、躯体症状进行的一个系统测评,另外再加一个脑电图的检查。

  检查下来,加上李某的面诊主述,李某被确诊患有

  1、重度抑郁症

  2、中度焦虑症

  3、重度失眠症

  4、伴随强迫思维。

  我们看到如果一个人患有重度抑郁,大概率的几率都会像李某一样同时伴随焦虑症、失眠症、强迫思维。一旦患有抑郁症,以上列举的症状很难避免。

  那么针对李某的情况,最严重的当然是抑郁症和失眠症了,治疗起来也是先稳住失眠和缓解抑郁的低落情绪了,故医生给他开了三种药物。

  1、 舍曲林(抗抑郁焦虑的,长期服用可以治疗强迫思维)

  2、 劳拉西泮片(抗焦虑、助睡眠)

  3、 米氮平(抗抑郁、帮助入睡,提高睡眠质量)

  对于医生开具的药物,患者都是不敢掉以轻心,不去不服用的。

  李某亦是如此,他经过三个多月的治疗,如今效果不错,睡眠好了,人也不焦虑了,抑郁情绪虽然还有,但是不足以影响自己的生活质量了。而他就是遵循了科学的服药管理,即下面的一个方案执行的。

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  对于患者来说,药的说明书都会去看一看,这个看一看,建议大家一定要看每个药物的主要治疗的症状是什么?了解清楚每个药的功效,至于药物的副作用,就不建议大家过度去延伸它们的可怕性了,因为药物都会有副作用,治病才是最迫切的,如果通过吃药,能把自己的重度抑郁症治疗好,那些副作用都是可以忽视的,更何况现在的药物副作用很微小,且说明书上写的一些副作用也是一些小概率事件,大可不必过度地去一边吃药一边又去担心它们的副作用,会对自己的身体造成伤害,其实只要你按照医嘱去服用,就是正确和相安无事的了。

  当时的李某也经历过以上的心理矛盾。

  现实告诉我们:

  如果通过服药,即便治疗起来很难,我们也要去接受现实,遵循科学系统地坚持治疗,不排斥就医与吃药,这才是治愈抑郁症的一个良好的心态。迟早抑郁症会被我们的坚持以及好的心态给打败!

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  我们去看说明书,目的是帮助我们了解我们服用的药物,到底是有哪些作用,做到心里有底,并且知道自己服用的药物哪些是核心药物?哪些是辅助性药物?对这个有一个清晰的认知,那么你才能知道文章开头提到的:“足量足疗程的科学服药理念。”

  就拿李某的三种药物来说吧,舍曲林当然是核心主要的药物了,劳拉和米氮平则是辅助性药物,当然前提还得要看这三种药物是否对李某有效。所以我们常说,起初用药的两个月内,属于找药试药阶段,如果这些药物,在两个月内,对李某都有帮助,那么就证明这些药物是有效的。

  患者要根据药物的功效性,进行逐个评估在身上是否有效,比如李某经过两个月的服药期,睡眠好了,焦虑情绪也好了,而抑郁的情绪有些许改变,但不太明显,因为抗抑郁症的药物起效的保守时间是4到6周,甚至是8周,两个月都过去了,李某的抑郁情绪得到了一定的改善,那么药物就是有效的了。

  换言之,如果这三种药物都对李某都有效的话,一个参考的服药方案应该是这样的:

  1、舍曲林是核心主要,两个月后加量服用时间在(六个月到九个月),前面服用了两个月了,那就是八个月到十一个月的总时间,如果治疗效果都不错,加量巩固期完成后,后面就可以用三个月的时间去逐步减量,直至停药了。

  也就是一年左右的时间,就可以把舍曲林给停了。

  2、劳拉一般建议服用三个月到六个月后,症状缓解后,可以试着停掉。同样前期的两三个月内采取适当地加量服用,后期减量服用直至停掉。

  3、米氮平的服用方案与劳拉一样。睡眠好了,就可以慢慢减量,直至停掉,总服用时间四个月到六个月的时间。

  因为劳拉和米都是辅助性药物,症状缓解了,完全可以在半年内停掉,而舍曲林是核心主药,即便你症状好了,也要遵循去足量足疗程的服用。可以这样去理解,核心主药,遵循的是长期足量足疗程去服用;而辅助性药物则是遵循短期的足量足疗程服用。

  李某就是遵循以上的这样一个用药方案,其症状得到了很大的改善。

  我们再来假设下:

  假设李某只是睡眠好了,焦虑情绪也缓解了,唯独抑郁情绪还是很低落,那么患者不妨综合评估下,可以采取措施把舍曲林换一换,当然重要的是一个人的情绪,还是得靠自身去积极地调整。

  做到在服药的同时,自我心态的调整、思维认知的改变提升,以及运动都要同步进行,记住药物只是辅助,真正改变我们的人生,包括干掉抑郁症,靠的是我们的智慧与境界和理性的思维观念,不要一味地一定要要求自己回到原来的样子,原来的你,已经过去了,随着心境的改变,人的快乐会越来越少,这是成熟的标志。

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  不快乐并不是抑郁症,而是你活得太紧绷和放不开,压抑着自己的天性,没有做真实的自己,所以你才会不快乐。

  所以,快乐是需要自己去突破自己的性格,去信任别人,去愿意从倾诉开始的,封闭自己只会徒增无尽的伤感。

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  对于那些心态不好的人,可能就真的没救了!

  -end-

  作者:阿秋,国家二级心理咨询师、重度抑郁症康复者、心理情感作家,著有书籍《抑郁症康复治愈100问与答》,一本辅助疗愈抑郁症的心灵床头书籍。

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